|
4-ÇENE CERRAHİSİ
Alt
ve üst çene küçüklüğü, büyüklüğü, geri
veya ileri olması
Alt ve Üst çene
şekil bozuklukları: Bu bozukluklar çeneleri ayrı ayrı
ilgilendiren küçüklük, büyüklük,
geri ve ileri olma gibi şekil bozuklukları olabileceği gibi, her
iki çenenin deformiteleri de
birlikte görülebilir. Örneğin üst çene
küçük, alt çene büyük olabilir.
Deformitenin cinsi ve boyutları konusunda
yüz görünümü ile karar vermek yanıltıcı
olabilir. Sefalometrik analiz adı verilen
ve yüz oranlarını belirleyen bir inceleme yapıldıktan sonra
hangi kemiğe yönelik ne tür bir işlem yapılacağına karar
verilir ve cerrahi planlama yapılır. Bu tür ameliyatlar her
hastada farklı bir planlama ve uygulama gerektirir. Bir çok
durumda ameliyat sonrasında alt ve üst çenelerin 4-5
hafta kadar birbirine tespit edilmesi ve hastanın ağzının bu sürede
açılmaması gerekir. Beslenme ancak sıvı gıdalarla mümkün
olur. Bu ameliyatlar yalnız genel anestezi altında yapılabilir
ve mutlaka 18 yaşından sonra gerçekleştirilmelidir. Birçok
olguda ameliyat sonrası çenelerin alacağı pozisyona dişler
uyum sağlayamayacağı için ön hazırlık olarak ortodontik
tedavi ile dişlerin kapanma şekli ameliyattan sonra çenelerin
alacağı yeni biçime göre değiştirilir. (ÖRNEK)
Çene eklemi hastalıkları
Çene Eklemi Hastalıkları:
Çene eklemlerinin tam açılmama, hiç açılmama,
çene açıldıkça yerinden çıkma gibi
fonksiyon bozukluklarını kapsar. Eklemin onarımı, eklemin ortadan
kaldırılması ve suni bir eklem oluşturulması gibi girişimlerle
sorun çözümlenir. Yapılan girişime göre
değişen bir ameliyat sonrası bakım ve tedavi süreci
vardır. Ya
çene hareketleri tamamen kısıtlanır veya hastaya sürekli çene hareketi
önerilir. Genel anestezi altında yapılan bir günlük operasyonlardır.
Çene kemikleri tümörleri
Çene Kemiklerinin Tümörleri:
Çene kemiklerinden kaynaklanan selim veya habis tümörlerin
tedavisi amacı ile yapılan girişimlerdir. Tümörün
bulunduğu kemik bölümünün, varsa çevreye
olan gelişiminin ve olası yayılma yollarının cerrahi olarak çıkarılmasını
kapsar. Genellikle bu işlemlerden sonra hastanın yaşam kalitesinde
bir kayba neden olmamak amacıyla, yani konuşmasının, beslenmesinin
ve görünümünün bozulmaması için
alınan dokuların yerine bir onarım (rekonstrüksiyon)
gerçekleştirilir.(ÖRNEK)
|